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“大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)藥店”已經(jīng)成為人們看病的習(xí)慣,可目前常用治病藥物不下一兩千種,每一類藥物少則幾種,多則幾十種,甚至上百種。在同類藥物中,盡管每一種藥物各有所長,但作用多是大同小異,有時(shí)可以互相代替。人生病之后,不但希望能早日康復(fù),而且希望能盡量少花錢,這就需要科學(xué)、經(jīng)濟(jì)地選用藥物。
老藥未必不如進(jìn)口新藥
不少人認(rèn)為進(jìn)口藥、合資藥廠生產(chǎn)的藥就比國產(chǎn)藥效果好,價(jià)格高的藥就比價(jià)廉的藥效果好,新藥、特藥就比老藥、普藥效果好,俗話說“一分價(jià)錢一分貨”嘛。其實(shí)這是一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。老藥經(jīng)過長時(shí)間的臨床使用觀察,不良反應(yīng)得到充分暴露,不良反應(yīng)嚴(yán)重者已多被政府淘汰,現(xiàn)在市售老藥則是被證明副作用較少、較輕,療效肯定的藥物,即使部分藥物有較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),但也是已知的(說明書中有注明),人們可以對(duì)其有所警惕,一旦發(fā)生很容易診斷和對(duì)癥******。而對(duì)新藥來說情況就不同了。盡管新藥上市前依照有關(guān)法規(guī)規(guī)定,必須經(jīng)過嚴(yán)格的毒性實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)等觀察,但由于使用時(shí)間有限,它們的不良反應(yīng)很難得到充分暴露,可能會(huì)帶來人們所不知的潛在不良反應(yīng)。
早在幾年前我國藥學(xué)專家就明確指出,一些國內(nèi)不生產(chǎn)的進(jìn)口藥物,它們的一些數(shù)據(jù),如血藥濃度、有效濃度、半衰期、用法用量等都是國外藥物學(xué)家在外國人身上通過試驗(yàn)獲得的,不一定適合中國人。這是因?yàn)椴煌朔N對(duì)同一藥物可能有不同的反應(yīng)。所以,國人在應(yīng)用進(jìn)口藥物時(shí)必須小心,不可認(rèn)為依照說明書使用就會(huì)萬無一失。
近年由于新藥的研究開發(fā)要求較高,所以需要很高的投入,尤其是在國外,研究一個(gè)新藥甚至需要數(shù)億美元的投資,再加上市場(chǎng)開發(fā),所有費(fèi)用必然都列入成本,所以新藥、進(jìn)口藥價(jià)格一般都很高。由此可以看出,藥物的價(jià)格與療效不是等同的。
選擇藥物要認(rèn)清其“廬山真面目”
在選用藥物時(shí),應(yīng)以國產(chǎn)老藥為主選,其次是國產(chǎn)新藥,萬不得已時(shí)才選用進(jìn)口藥,一般情況下不宜選用進(jìn)口新藥,不可迷信新藥、特藥、進(jìn)口藥。列入國家醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥品也多是價(jià)格較低、療效肯定、毒副作用輕微的藥物,應(yīng)優(yōu)先選用。選用非醫(yī)保藥物,不但不能在醫(yī)保中報(bào)銷,而且多是價(jià)格較高的藥物。
近年來,醫(yī)藥市場(chǎng)還出現(xiàn)了一種怪現(xiàn)象,對(duì)一些老藥進(jìn)行重新起個(gè)新的商品名字,然后按新藥重新報(bào)批生產(chǎn),然而價(jià)格卻幾倍甚至十幾倍的上漲。所以說消費(fèi)者在購買藥品時(shí)一定要擦亮眼睛,不要被其“美麗”的商品名字所迷惑,要認(rèn)真看看其所含的主要成分及通用名(國家規(guī)定藥品必須標(biāo)出通用名和主要成分),認(rèn)清其“廬山真面目”。
另外,近年一些不法藥品生產(chǎn)廠家大搞“壟斷經(jīng)營、非法促銷”,即把他的產(chǎn)品在某一個(gè)地區(qū)只放在某一家大醫(yī)院或大藥店經(jīng)營,到其他醫(yī)院或藥店你無法買到,這時(shí)價(jià)格當(dāng)然由他們說了算,廠家、經(jīng)營者甚至******醫(yī)生都可以從中撈到好處,***后“牛毛還得出在牛身上”,這樣的藥品當(dāng)然是“宰你沒商量”。遇到這種情況你千萬不要“急病亂購藥”,當(dāng)冤大頭。你可以多找一下自己信任的醫(yī)生或藥師咨詢一下,一般情況下這些藥物都可以用一些廉價(jià)的同類藥物代替。
選購藥物還要注意不要上部分不法藥廠或藥店聘用的“藥托”的當(dāng),不要輕信他們所謂的“我們家某某就是服用了藥治好了什么什么病”的謊言,他們整天在藥店或醫(yī)院游蕩,目的只有一個(gè),就是配合廠家或藥店搞藥品促銷活動(dòng)。
不要迷信“黃金有價(jià)藥無價(jià)”的俗語,如今的藥品市場(chǎng)已不是上世紀(jì)五六十年代的情況,想買一支青霉素、鏈霉素都需要托熟人、走后門,如今是買方市場(chǎng),藥品供過于求的年代,消費(fèi)者買藥不但可以討價(jià)還價(jià),而且還可以貨比三家,價(jià)比三家,同一廠家生產(chǎn)的同一藥品,哪家藥店便宜在哪家買,這是很正常的事情。
***后要提醒消費(fèi)者,買藥時(shí)也不能一味追求價(jià)格便宜,價(jià)格便宜得離譜一定不要買,因?yàn)檫@很有可能是假藥,或者是小含量藥,也有可能是近期將失效的藥。